Nawracające infekcje pochwy to jedna z głównych przyczyn wizyt w gabinecie ginekologicznym. Najczęściej jest to grzybica pochwy lub bakteryjna waginoza, rzadziej natomiast infekcja pasożytnicza. Przyczyny nawracania infekcji pochwy to m.in.: niewłaściwe postępowanie lecznicze oraz nieodpowiednia higiena intymna. Adekwatna profilaktyka infekcji intymnych znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia zakażeń, a także ich powikłań.
Częste infekcje pochwy
Wśród infekcji intymnych wyróżnia się kilka typów zakażenia. Do najczęstszych przyczyn problemów z zakresu zakażeń narządów płciowych należą:
- infekcje grzybicze,
- infekcje bakteryjne (bakteryjna waginoza, rzeżączka),
- infekcje pasożytnicze,
- infekcje wirusowe.
Przebieg infekcji intymnej każdego rodzaju jest nieco inny. W przypadku zakażenia grzybiczego (zwykle drożdżakami Candida albicans ) najistotniejszą dolegliwość stanowi silny świąd pochwy i pieczenie w okolicach intymnych. Obecna może być biała, serowata wydzielina oraz naloty na ścianach pochwy, będące koloniami grzyba
Nawracające infekcje pochwy – grzybica pochwy i waginoza
Infekcja intymna pod postacią bakteryjnej waginozy to zwykle zakażenie florą mieszaną – czynnikiem sprawczym mogą być bakterie, takie jak Gardnerella vaginalis, Peptostreptococcus, Corynebacterium i inne. Ten typ infekcji charakteryzują mleczno-szare upławy o nieprzyjemnym, rybim zapachu.
Z kolei zakażenie bakterią Neisseria gonorrhoeae(rzeżączka) czy Chlamydia trachomatisprzebiegają bez zapalenia pochwy, nie powodując jednocześnie typowych dolegliwości. Uwagę kobiety mogą zwrócić śluzowo-ropne upławy lub powikłanie wstępującej infekcji – zakażenie układu moczowego.
Wśród pierwotniaków na pierwsze miejsce wysuwa się rzęsistek pochwowy (Trichomonas vaginalis) wywołujący chorobę znaną jako rzęsistkowica. Schorzenie ma przebieg przewlekły, towarzyszy mu występowanie pienistych, szaro-żółtych upławów o mdłym zapachu.
Rzadszą przyczynę infekcji intymnych u kobiet stanowią zakażenia wirusowe. Przykładem jest tu opryszczkowe zapalenie sromu wywoływane przez wirusa opryszczki. Towarzyszą mu typowe, nawracające (związane zwykle z osłabieniem odporności, np. przez inną infekcję organizmu) i bolesne zmiany na skórze okolic płciowych, o wyglądzie drobnych pęcherzyków wypełnionych surowiczą treścią.
Nawracające infekcje intymne – przyczyny
Jaka jest przyczyna nawracania infekcji intymnych? Dlaczego po przebytym leczeniu i tymczasowym ustąpieniu wszelkich dolegliwości objawy infekcji intymnych powracają – często niejednokrotnie? Przyczyn może być kilka, a wielu z nich można zapobiec w prosty sposób.
- Nawracanie infekcji intymnej może być spowodowane zakażeniem występującym u partnera seksualnego – infekcje intymne u kobiet i mężczyzn przebiegają w odmienny sposób, mimo tego samego czynnika sprawczego. Panowie znacznie częściej nie wykazują żadnych objawów zakażenia, przez co mogą być nieświadomi „nosicielstwa” bakterii czy pierwotniaka. Kobieta po wyleczeniu ulega zatem ponownemu zakażeniu drobnoustrojem i infekcja intymna nawraca. Rozwiązaniem jest profilaktyczne leczenie obojga partnerów.
- Nieprawidłowe leczenie zakażeń powoduje, że infekcje nawracają. Dość częstym błędem jest zbyt szybkie odstawienie leków, gdy tylko ustąpią objawy infekcji intymnej. Ustąpienie symptomów nie oznacza jednak całkowitego wyzdrowienia – pojedyncze kolonie grzyba czy ogniska zakażenia bakteryjnego nadal mogą być obecne w drogach rodnych. Dlatego zawsze konieczne jest przyjęcie całej dawki leków, która zostaje obliczona tak, aby wyeliminować drobnoustroje chorobotwórcze całkowicie.
- Częste infekcje pochwy to wynik niewłaściwej dbałości o higienę narządów płciowych. Negatywny wpływ na odporność może mieć nie tylko zbyt rzadkie mycie okolic intymnych, ale także zbyt częste używanie środków myjących czy irygacje, które oprócz patogenów, wypłukują również dobre, wspomagające odporność bakterie. Ponadto niewskazane jest współdzielenie ręczników, korzystanie z publicznych toalet bez odpowiedniej ochrony czy stosowanie szkodliwych domowych sposobów na infekcje intymne, jak irygacje z octu lub jogurtów czy dopochwowe stosowanie czosnku.
Infekcje pochwy – choroby, leki i zmiany hormonalne- Infekcje intymne zdarzają się częściej w przebiegu wybranych chorób ogólnoustrojowych, takich jak cukrzyca, niedobory odporności, znaczna otyłość. Osłabiają one zdolność organizmu do przeciwdziałania zakażeniom.
- Częste infekcje pochwy zdarzają się u kobiet cierpiących z powodu wahań hormonalnych. Zmiany takie pojawiają się w okresie menopauzy, ciąży lub długotrwałego stosowania antykoncepcji hormonalnej. Wahania te wpływają negatywnie na zmianę odczynu pH pochwyi skład flory fizjologicznej tej okolicy, a w związku z tym na ogólną odporność na infekcje. To powoduje, że zakażenia pochwy są częste.
- Leczenie antybiotykami może prowadzić do tego, że infekcje pochwy nawracają. Doustne przyjmowanie antybiotyków na różnego rodzaju infekcje (zapalenia ucha, gardła i krtani, oskrzeli czy płuc) oddziałuje na cały organizm. Składniki leku poprzez krew dostają się również do okolic intymnych, wpływając na zubożenie fizjologicznej flory bakteryjnej narządów płciowych, co osłabia naturalną odporność tej okolicy na infekcje. Podobny wpływ na osłabienie odporności może mieć przewlekła terapia sterydami.
Co robić, by infekcje intymne nie nawracały?Jak zapobiegać nawracającym infekcjom pochwy? Stosowanie się do kilku prostych zasad znacznie zmniejszy ryzyko zachorowania na zakażenia dróg rodnych. Należy przede wszystkim:- odpowiednio dbać o higienę intymną, stosując dobry płyn do higieny intymnej, a także zwracać uwagę na nawyki higieniczne swojego partnera seksualnego;
- regularnie kontrolować stan swojego zdrowia oraz odbywać zalecane konsultacje ginekologiczne;
- rezygnować ze współdzielenia ręczników i korzystania z toalet publicznych bez odpowiedniej ochrony, np. jednorazowych nakładek;
- przestrzegać zaleceń dotyczących leczenia istniejących infekcji intymnych – przepisane lekarstwa należy stosować przez tyle dni, ile zalecił lekarz lub wskazuje ulotka;
- stosować probiotyki ginekologiczne, czyli wyroby medyczne, które w swoim składzie posiadają różne szczepy bakterii pałeczek kwasu mlekowego, fizjologicznie występujące w pochwie (np. Lactobacillus); przywracają one równowagę środowiska pochwy i sprzyjają wzrostowi jej odporności; wskazane są zwłaszcza po przebytej terapii antybiotykowej i po infekcjach intymnych, a dostępne są m.in. w formie środków doustnych i globulek dopochwowych;
- stosować odpowiednią dietę – jest szczególnie ważna w przypadku nawracających infekcji grzybiczych, gdyż rozwojowi drożdżaków sprzyja wysoka zawartość cukrów prostych w pożywieniu; istotną rolę pełni też dostarczanie odpowiedniej porcji witamin w postaci owoców czy warzyw oraz składników mineralnych pochodzących z produktów zbożowych, nabiału i innych.